2010年11月12日 星期五

如何達到立體的下臉部

大家覺得西方人五官比較立體,但卻說不上來特點在哪裡?這次我把焦點放在下臉部來討論。除了明顯的下巴外,其中一個很大的特點在於鼻唇角度的差異(參考2010年6月26日發表之鼻整形文章:鼻子與臉的理想比例),請看下圖:


西方人鼻唇角度(上圖左: NL)大於90度,說白話一點,即是從側面看上唇平面是垂直的;而東方人(上圖右)鼻唇角度常常小於90度,從側面看上唇平面是斜的。

那如何改進這個缺點,使臉看起來立體一點,共有三個方法:

第一是做牙齒矯正:見下圖,一般做牙齒矯正約需兩年。

牙齒矯正前             牙齒矯正後

第二是做正顎手術:見下圖,可以矯正困難的嘴型,但須合併牙齒矯正。


正顎手術前                正顎手術後

第三是做隆鼻手術:見下圖,手術相對簡單、恢復時間短,缺點是無法改善下唇形狀。














       隆鼻手術前                    隆鼻手術後, 上唇平面較垂直了, 比較黑線位置的改變

至於選擇什麼方法,則要由醫師做整體評估,以達最好的效果。

2010年10月15日 星期五

3D立體鼻雕手術

眼睛是上臉的焦點,而鼻子是中臉最引人注目的地方。鼻子不是高挺就好,鼻子必須與臉形搭配。例如長臉應搭配鼻珠較明顯而鼻樑不過高的鼻子;寬臉應搭配鼻樑較高鼻頭較翹的鼻子,臉會看起來瘦些。但無論那種臉形,鼻子長度(山根到鼻頭的距離)應為中臉長度的三分之二。

面相學上,鼻子是財帛宮,鼻頭鼻翼可以用來看錢財能守與否,至於山根則跟地位高低有關。 東方人鼻頭大部份屬於圓鼻且高度不夠;鼻山根低矮;鼻樑矮;從側面看鼻柱外露少於2 mm;鼻柱與上唇的交角小於90度;鼻翼較寬。(參考2010年3月21日發表之鼻整形文章:鼻雕塑手術的方法一大推,妳適合那一種?)

僅用L形人工鼻模的傳統隆鼻手術可以滿足圓鼻的改善,但如果合併其他鼻型,要達到立體鼻型,就須要3D立體鼻整形,鼻樑與鼻頭要分開設計。如下表:

實例      朝天鼻(短鼻)的矯正

2010年9月21日 星期二

下巴整形術會讓你變年輕,臉變瘦

改善鬆弛的頸部或是雙下巴,不一定要拉皮手術,下巴整形術也可以達到這個要求,特別是年輕人。它的優點是臉上沒有疤痕,下巴整形術的疤痕在嘴巴內。(參考2010年7月28日發表之下巴整形文章:下巴美容整形下巴的種類及矯正方法)
請看下圖
        開刀前                                       下巴整形術後,頸部線條獲得改善

 另一個例子
       開刀前                                   下巴整形術後,雙下巴不見了


以整張臉的比例來看,下巴長度必須佔下臉的3分之2,或約等於鼻子的長度;而和額頭相比,也應有額頭的3分之2的長度。前後關係來講,下巴不可超越下唇,但也不可不及於鼻子的山根。見下圖:        
             
前後關係,下巴必須與灰色垂直線切齊。下巴長度約為上唇的兩倍。
但如山根(R)太低 ,則必須墊高山根後才能評估下巴 的前後關係 (參考2010年6月26日發表之鼻整形文章:鼻子與臉的理想比例: 山根增加後,下巴感覺沒有那麼前凸了)

什麼樣的人可以利用下巴整形術改善鬆弛的頸部或是雙下巴:


  下巴後縮
  下巴長度不足
  輕度至中度的頸部鬆弛
  輕度肥胖型雙下巴

2010年8月24日 星期二

國字臉會讓你的眼睛看起來小

國字臉會讓你的眼睛看起來小,我們來看下圖 (圖片摘錄自Seok Kwun Kim, Aesth. Plast. Surg. 25:382, 2001. Korea)

                            
                  手術前眼睛看起來小                        國字臉下顎骨角截骨手術後

右圖術後照片,眼睛看起來大多了(雖然有化妝),這是因為下顎骨角截骨手術後,
整個臉的面積減少,眼睛占臉的比例自然增加了。比較一下上方圖中,手術前後十字線的左下區塊面積明顯的改變。
所以改善國字臉,會讓你的眼睛看起來變大,也會讓你的嘴巴看起來不會太小。(參考2010年5月11日發表之文章:她為什麼很美?他為什麼好帥?)
而改善國字臉有三個方法:一是注射肉毒桿菌素縮小肥厚的咬肌;二是下顎骨角截骨手術;三是同時使用下顎骨角截骨手術及注射肉毒桿菌素。
必須針對病人不同的情況採用不同的方法。


          術前,斜線區域的骨頭是要截骨的部份          下顎骨角截骨手術後
(圖片摘錄自Seok Kwun Kim, Aesth. Plast. Surg. 25:382, 2001. Korea)

2010年7月28日 星期三

下巴美容整形

醫師觀點/如何打造性感的尖下巴          發表於 2010/07/13 【聯合新聞網】


下巴的種類及矯正方法

2010年7月23日 星期五

卡麥拉鼻模隆鼻

常見的L型鼻模有三個部分(下圖):


鼻背部分:內側有凹窩以利固定於鼻骨,邊緣漸細以使鼻模與皮膚交接處較連續
鼻頭部分:鼻頭寬度約0.5至0.8公分,不要窄於0.4公分,以免鼻尖壓力太大皮膚被頂破;鼻頭約比鼻背高1-2 mm
鼻柱部分:它有三個功能:
第一、穩固鼻模以免鼻模歪斜;
第二、可以改善東方人鼻柱內縮的缺點 (下圖a與b) (參考2010年3月21日發表之鼻整形文章:鼻雕塑手術的方法一大推,妳適合那一種?);
第三、可以改善鼻唇角過小的缺點 (下圖c與d) (參考2010年6月26日發表之鼻整形文章:鼻子與臉的理想比例)

圖a: 術前
圖b: 術後,看得到較多的鼻柱,注意黑線條的長短變化,那不是鼻毛

圖c: 術前

圖d: 術後,鼻唇角由87度增加至102度;
      不過如同之前討論的,單純使用L型鼻模隆鼻,會使鼻頭往上旋轉 (參考2010年3月28日發表之鼻整形文章:不是人人都適合L形鼻模隆鼻)

現在市面上L型鼻模大多為矽膠製品(有各種品牌、尺寸及顏色)
它的優點:便宜、安全、柔軟有彈性、易於雕塑以適於不同病人、手術較簡單、不滿意可以拿出
它的缺點:感染抵抗力較差、壓力太大時會使皮膚變紅甚至穿破皮膚、鼻模移位、莢膜攣縮、及摸得到或看得到植入物(尤其是透明的鼻模在某些光線下會看得到)。

拜科技之賜,新產品問世,在矽膠鼻模外部包覆一層拉伸性鐵氟龍 (下圖) (即ePTFE,Gore-Tex,在醫學上被使用超過40年,用於修補心臟血管的人工材質,不會引起排斥;整形外科醫師拿來做鼻背填充物)。目的是為減少感染,減少攣縮,不易移位(人體組織會長入ePTFE的細孔中),減少穿破皮膚的機會,增加人體組織相容性。缺點是較純矽膠鼻模貴。

但不管以什麼材質做的鼻模來隆鼻,結果優不優,最重要的因素是醫生的經驗及技術,以及選擇適當的病人。
卡麥拉鼻模

2010年6月26日 星期六

鼻子與臉的理想比例

接著來談鼻子與臉的理想比例
從側面看,理想山根(下圖點R)的前後位置約在眼球前方1公分左右 (下圖R到CP的距離)
理想山根(下圖點R)的上下位置約齊於雙眼皮的皺摺
鼻子的長度(下圖點R到點T的距離)約等於下巴的長度,或中臉長度的三分之二
鼻頭到鼻翼的距離(下圖點T到點ACJ的距離)約為鼻子長度的三分之二
鼻柱與上唇的交角,鼻唇角 (C-N-L),男生約90-95度,女生約100度
額頭與鼻子的交角(F-R-T) 約135度



那麼我們來看看鼻整形後對臉的影響
山根增加後,下巴感覺沒有那麼前凸了(下圖左)
鼻頭增加後,上下唇感覺沒有那麼前凸了(下圖右)


另一個例子(下圖)
若鼻頭增加後,下唇感覺沒有那麼前凸了